本次教学查房创新立意,别开生面。首先以一个“时尚博主”的例子,引出本次查房的主题,让大家看到即使瘫痪也不能放弃,也可以有不一样的人生;其次,由脊柱专科何少波医生为在场医护人员进行了脊柱、脊髓、神经解剖的详细讲解。
随后,由脊柱规培护士姚玲及张婷分别阐述疾病的临床表现和治疗要点。紧接着由科室护士罗榜敏、郑其敏、代世榕以及王天翠分别对患者入院时的症状、体征、辅助检查、治疗以及护理情况做了详细而全面的汇报,提出了患者存在及潜在的主要护理诊断,采取的各项护理措施和康复锻炼知识。何少波医生针对该患者的病情进行个性化讲解,对存在的问题和护士工作中的疑问提出了宝贵的意见和建议。
然后,由护士长刘春霞总结在护理治疗中的经验和体会,并提出“怎样才能解决截瘫患者出院后无法自主小便”的问题,引发大家的思考和讨论。参与查房的各科老师进行了非常热烈的讨论,并提出针对性、指导性的解决办法。最后,由大内科护士长袁毅对本次查房进行点评,指出要做好循证护理,密切观察病人的病情变化,把控各项临床指征,医护联合落实各项治疗方案,共同保证病人的安全和质量。
为做好本次护理教学查房,参与人员查阅大量文献,一起讨论,共同进步,不仅提高了临床护士的学习热情,也让规培护士参与其中,得到了更好的锻炼。实行“医护一体化”查房后,医生与护士联系、沟通更密切,护士对患者当天治疗更了解,对疾病的健康教育更准确,护士还能更好地与医生交流病情,并主动学习业务知识和技能,提升了护士的协调能力和为患者提供专业化护理的能力,降低因沟通不到位导致医疗纠纷的发生。与此同时,“医护一体化”的工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式,重建医、护、患三位一体的崭新工作格局,护士参与诊疗计划的制定,共同讨论治疗护理方案,医护共同查房及病例讨论,在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。